达州市第一人民医院病理科：以微观慧眼定诊疗乾坤｜川东医声

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在医院繁忙而缜密的诊疗链条中，病理科是一处鲜为患者熟知的“幕后阵地”。这里没有门诊的人潮涌动，也没有手术室的万众瞩目，但每一份关乎治疗走向的诊断报告、每一次拨开疾病迷雾的镜下研判，都源自这群隐于微观世界的病理医者。四川省人民医院川东医院·达州市第一人民医院（以下简称达州市第一人民医院）病理科团队，便是坚守一线的“医学侦探”，于万千细胞中捕捉病变蛛丝马迹，在方寸切片间锁定疾病真相。

一纸诊断报告重若千钧 精准锚定生命救治航向

今年年初，一位老年女性患者到达州市第一人民医院就诊，患者此前曾在外院接受胃黏膜活检，初步诊断为胃低分化癌。为明晰病变本质、指导规范治疗，患者在该院接受病理会诊。经会诊并行免疫组化检测后提示：CD20、CD79a、PAX-5呈弥漫阳性，CD3及CKpan均为阴性，Ki-67增殖指数约80%。结合各项检测指标及病理特征，患者最终排除上皮源性恶性肿瘤，确诊为弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）。这一精准诊断彻底改变了治疗方向——从常规化疗转为靶向CD20的R-CHOP方案，从治疗策略上实现了精准转向，有效改善了患者的整体预后，为后续康复筑牢基础。该院病理科通过细致地形态学观察，免疫组化等辅助技术的应用，将形态学相似而本质迥异的肿瘤鉴别开来，有效规避了诊断偏差，最大限度地减少了误诊风险，切实彰显了病理诊断作为疾病“金标准”的核心地位。

当下，肿瘤诊疗已全面迈入个体化精准治疗时代，病理诊断的价值愈发凸显，该院病理科不仅是疾病诊断的“终审法官”，更是临床诊疗的核心“导航员”。通过精准定性、精准分型，为临床制定个体化、靶向化治疗方案提供关键支撑，为患者抢占宝贵的精准治疗时机，充分彰显了病理学科在临床多学科协作诊疗体系中无可替代的核心作用。

一张病理切片千锤百炼 夯实精准诊疗根基

从离体组织到清晰呈现于镜下，一张合格病理切片的诞生，需历经固定、脱水、透明、浸蜡、包埋、微米级切片、摊片烤片、染色及封片十余道标准化工序。每一环节的温度、时长与试剂配比都有着严苛规范，切片厚度须精准把控至数微米，病理技术人员日复一日深耕于烦琐而精密的制片流程，甘当“幕后工匠”，只为完整呈现细胞形态的每一丝细微变化，牢牢守住病理诊断的第一道质量关口。

如果说常规石蜡制片是“慢工出细活”，术中冰冻病理便是与时间赛跑的“攻坚硬仗”。外科手术中，切取的病灶标本紧急送检，病理科通常须在30分钟内出具诊断结果反馈手术室。取材速冻、切片染色、镜下判读，环环相扣，达州市第一人民医院病理科严格执行“四个必须”质控准则：取材必须精准、切片必须薄厚均匀、染色必须层次分明、判读必须客观审慎。以极致质控压缩时限、保障质量，为外科手术方案提供即时、可靠的决策依据，切实守护患者术中安全。

一块授牌承载使命 驱动区域诊疗能级跃升

今年8月，达州市第一人民医院病理科迎来里程碑式发展节点：正式授牌为四川省医学科学院・四川省人民医院病理科专科联盟单位、区域远程病理诊断合作单位。借力省级专科联盟优质平台，四川省人民医院病理专家常态化下沉带教，远程病理会诊通道全面打通，优质资源实现互通共享。自此，达州及周边百姓无需舟车劳顿远赴省城，在家门口即可享受省级同质化高水平病理诊断服务。

以微观坚守 护万家百姓安康

从幕后到台前，不言功名；深耕显微世界，初心不改。达州市第一人民医院病理科全体医务工作者——这群藏在报告单背后的“幕后医者”，以精准为尺、以初心为锚，在临床诊疗的链条上，默默托举起无数生命的重量。

该院病理科负责人表示，下一步将持续深耕专业、精进技术，不断推进检测技术革新、诊疗服务优化、医疗质量提质，以更精准的病理诊断、更高效的诊疗服务、更过硬的专业实力赋能临床精准医疗，扎根川东、守护一方百姓生命健康，在方寸显微天地间，践行医者仁心与使命担当。

（四川省人民医院川东医院·达州市第一人民医院供稿）

编辑：王飞