四川新闻网消息 “请问您是哪天入院的？走医保了吗？对医院费用有什么疑问吗？”近日，渠县纪委监委驻县检察院纪检监察组干部前往当地住院定点医疗机构，对医保基金报销情况开展现场监督。

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今年5月起，为保障医保基金用到实处，避免出现欺诈骗保等情况，渠县纪委监委立足监督职责，充分发挥主推作用，督促县医疗保障局成立由局“一把手”任组长的工作领导小组，制定《医疗保障领域突出问题系统治理工作措施》，深入查找医保基金监管工作中的风险点，制定风险清单和防控方案，防止医保基金“跑冒滴漏”等问题。

“从近年来查处的医疗系统违规违纪违法问题来看，我县挂床住院、虚构医疗服务、超标准收费等现象仍然存在，需要我们重点关注。”据渠县纪委监委党风政风监督室负责人介绍，此次系统治理结合办案查处情况进行系统研判，将医保基金“跑冒滴漏”纳为监督重点，通过重点治理、精准施治，推动系统治理取得更好成效。

为进一步突出关键重点，提高政治监督的针对性，渠县纪委监委联合县卫健局、县医保局等职能部门成立四个专项督查组，重点检查定点医院是否存在诱导挂床住院、过度医疗、违规收费等行为，检查定点零售药店是否存在违规销售生活用品、开药变现、违规刷卡、串换药品等行为，以强有力监督守护好老百姓的“保命钱”。

对基层医疗机构相关台账进行核查

“这个数据有异常，这名患者的用药量明显超出了一般标准。”近日，渠县纪委监委督查组通过监管平台发现某医院诊断数据异常，一患者在无明确疾病指征的情况下，超量开药。县纪委监委随即督促县医保局对疑点数据展开调查核实，最终将超出费用323.2元全部退回医保基金。

据悉，该县纪委监委还积极探索利用信息化手段，提高发现问题精准度，重点将参保人员住院情况和重点医院进行大数据横向、纵向动态分析，同时对骗保、套保等违法行为实行线上预警、线下查处，保障医保基金安全。

截止目前，渠县医疗机构共自查自纠问题205条，整改完成问题184条，涉及违规金额30余万元，相关职能部门也已建立年度医保基金监管任务清单、措施清单、责任清单等监管机制，对存在的问题实行台账式管理。

下一步，渠县纪委监委将采用“下沉式”监督，对整改不力的定点医疗机构负责人进行约谈，并督促县医疗保障局针对系统治理过程中发现的共性问题、暴露的薄弱环节，进行深入分析，有针对性制定工作措施、出台制度文件，实现源头治理。（渠县纪委监委供稿）